A dor no joelho é um incômodo comum, mas não por isso menos doloroso. As causas do problema podem ser muito variadas, assim como os locais e ocasiões em que surgem os sintomas – dor atrás do joelho, esquerdo ou direito, dor ao andar e até em repouso.

Mesmo variadas, as causas costumam ter um elemento em comum: a sobrecarga. A sobrecarga no joelho pode surgir por vários fatores, como sobrepeso e o uso de sapatos com palmilhas inadequadas que não distribuem adequadamente o peso do corpo! Quer entender os problemas que ela pode ocasionar e o que pode ser feito para evitá-los? Então, fique conosco até o final deste artigo!

Entendendo a anatomia do joelho

Para que possamos entender melhor as possíveis origens da dor no joelho, primeiro, vamos compreender o funcionamento dessa articulação tão importante para a movimentação. Basicamente, o joelho é formado pelo encontro dos dois ossos que formam a perna: o fêmur, que é o osso da coxa, e a tíbia, que é o osso da canela. Por se tratar de uma região muito exposta, nessa composição, há um terceiro osso que recobre a articulação e lhe confere mais estabilidade: a patela, antigamente conhecida como rótula.

Como os ossos são estruturas bastante rígidas, para evitar que se danifiquem pelo atrito, entre as articulações, existem algumas cartilagens lisas e escorregadias, que amortecem o impacto da movimentação e permitem a movimentação da articulação sem prejuízo aos ossos. Além das cartilagens, existem os ligamentos e tendões – o primeiro conecta os ossos, e o segundo, os músculos aos ossos –, conferindo estabilidade e mobilidade.

A dor no joelho pode surgir por quais motivos?

A dor no joelho pode surgir por algum dano em alguma das estruturas que vimos acima, resultando em desconforto e prejuízo à capacidade de movimentação. Para facilitar a compreensão das causas e patologias que podem estar relacionadas ao problema, vamos dividir as dores no joelho em duas partes: dor atrás do joelho e dor na frente do joelho. Vamos lá?

Dor na frente do joelho

Joelho de corredor (Síndrome da Banda Iliotibial)

Lembra quando falamos sobre os tecidos que fazem a conexão entre as estruturas do joelho? Uma, em especial, a banda iliotibial, se estende do quadril até os joelhos, conectando a pelve à tíbia, abaixo do joelho. A Síndrome da Banda Iliotibial, também conhecida como joelho do corredor, é uma condição bastante comum em praticantes de esportes que exigem movimentos cíclicos, como o ciclismo e a corrida.

O problema costuma surgir em razão de um estresse excessivo na banda iliotibial, provocado pela sobrecarga durante os movimentos de extensão e flexão do joelho. Nos esportistas com os joelhos varos (afastados um do outro, dando às pernas um aspecto de O), a dor no joelho causada pela síndrome pode ser agravada, uma vez que o desalinhamento articular pode levar a uma sobrecarga da estrutura.

Como é feito o tratamento?

Depois de identificar o problema, o profissional responsável pode indicar os seguintes tratamentos:

 

•  uso de medicações anti-inflamatórias e bolsas de gelo, para reduzir a inflamação no tecido;
• Sessões de fisioterapia e alongamentos para reabilitação;
• Uso de palmilhas sob medida para reduzir o estresse sobre o joelho e corrigir o alinhamento das articulações ao correr.

Condromalácia patelar

Como vimos, a articulação do joelho é revestida por cartilagens que fazer a proteção dos ossos, um deles é a patela, Quando a cartilagem que reveste a patela começa a se desgastar, podemos dizer que estamos diante de um caso de condromalácia patelar. A incidência do problema é bastante alta, mas é mais predominante em pessoas com mais idade e em mulheres com sobrepeso, e provoca diversos sintomas, como:

 

• Dor no joelho ao subir e descer escadas;
• Dor na frente do joelho ao dobrar a perna;
• Sensação de crepitação no joelho, como se houvesse areia dentro;
• Inchaço no joelho.

Como é feito o tratamento?

Infelizmente, ainda não há um tratamento capaz de recuperar totalmente a cartilagem da patela a ponto de curar a condromalácia patelar. Em razão disso, o tratamento costuma ser feito com:

• medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios e gelo, para reduzir a dor;
• repouso nas fases agudas da doença;
• uso de calçados e palmilhas sob medida, que ajudam a reduzir a sobrecarga nos joelhos afetados.

Joelho do saltador (Tendinite Patelar)

A tendinite patelar ganha o nome de “joelho do saltador” pode ser bastante comum em atletas que praticam modalidades esportivas que exigem muitos saltos, como vôlei, basquete e atletismo. Entretanto, não são apenas os esportistas que podem ser acometidos pela dor no joelho provocada pelo problema, mas todos cuja articulação sofre com sobrecargas e esforços intensos e repetitivos também estão vulneráveis.

Como é feito o tratamento?

Como a principal causa do problema é a sobrecarga, o tratamento pode envolver as seguintes estratégias:

 

• Aumentar o tempo de repouso entre os treinos;
• Diminuir a intensidade dos exercícios;
• Aplicar bolsas de gelo;
• Utilizar calçados esportivos e palmilhas sob medida para reduzir a sobrecarga nos joelhos.

Dor na parte de trás do joelho

Lesões meniscais

Como a articulação do joelho é formada por ossos de formatos diferentes – a base do fêmur é em formato de bola e a cabeça da tíbia é plana –, existem os meniscos, cartilagens côncavas que fazem uma “caminha” para assentar o fêmur sobre a tíbia. Além de estabilizar a articulação, os meniscos também ajudam na absorção dos impactos da movimentação, quando corremos, caminhamos, saltamos ou subimos escadas.

Quando ocorrem traumas, geralmente relacionados à prática excessiva de exercícios físicos ou acidentes, ou desgaste da cartilagem, começamos a sentir dor no joelho, geralmente na parte de trás.

Como é feito o tratamento?

O tratamento de lesões meniscais passa por descobrir a origem do problema. A partir daí, o especialista pode indicar o melhor caminho para reduzir as dores e evitar a progressão da lesão.

Cisto poplíteo

O cisto poplíteo ou cisto de Baker é caracterizado pelo surgimento de uma bolinha na parte de trás do joelho, provocada pelo acúmulo de líquido na bursa do tendão semimembranoso. Nos adultos, o problema costuma estar relacionado a lesões nos meniscos e à artrite no joelho. Já na infância, o cisto poplíteo é raro e, quando ocorre, não costuma provocar dor. Os principais sintomas do problema são:

 

• dor no joelho, mais especificamente na parte de trás;
• Formação de uma bolinha atrás do joelho;
• Rigidez muscular;
• Dor ao fazer movimentos que exigem dos joelhos, como subir e descer escadas.

Como é feito o tratamento?

O tratamento para dor no joelho provocada por cisto de Baker costuma ser conservador, exigindo intervenção cirúrgica somente em casos mais sérios. Assim, as estratégias adotadas pelos especialistas podem ser:

 

• Uso de compressas frias para reduzir o inchaço no joelho;
• Medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios;
• Sessões de fisioterapia.

Faça o melhor pelos seus joelhos, use palmilhas sob medida

Como vimos, a sobrecarga e o desalinhamento articular estão entre as principais causas do surgimento da dor no joelho e das patologias que a acompanham. Por isso, faça o melhor pelos seus pés, tornozelos e joelhos evitando a sobrecarga com o uso de palmilhas sob medida, feitas especificamente para as suas necessidades.

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• Melhorar a performance esportiva;
• Prevenir lesões;
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Perguntas frequentes

O que fazer em caso de dor no joelho?

A primeira coisa a se fazer ao identificar a dor no joelho após a prática de atividade física é repousar para que as estruturas presentes na articulação possam se recuperar. Caso a dor retorne ou se intensifique com a volta aos treinos, não deixe de procurar ajuda profissional!

Como tratar a dor no joelho?

O primeiro passo é procurar ajuda especializada para identificar a origem do problema. Em seguida, o profissional pode recomendar alguns tratamentos, como uso de bolsas de gelo, repouso, medicamentos e uso de sapatos esportivos e palmilhas sob medida.

Quais os sintomas de condromalácia patelar?

O problema costuma se manifestar pelos seguintes sinais: dor no joelho ao subir e descer escadas, dor na frente do joelho ao dobrar a perna, sensação de crepitação no joelho, como se houvesse areia dentro e inchaço no joelho. Caso perceba algum dos sintomas, procure ajuda especializada.

Fontes

http://labanatoin.ufpel.edu.br/trabalho_fisiotanatomoclinico_2020_2_prof.mateus/Joelho.pdf

https://www.scielo.br/j/rbort/a/bSPdG4nVgpSX8QN69VXDKKL/?format=pdf&lang=pt

https://www.scielo.br/j/rb/a/5M8K5schZrFsRtfJ5bkycqF/?format=pdf&lang=pt

https://www.scielo.br/j/rbort/a/yqFqR6XvtppNqK6Td7szPkp/